“高危行爲後立即測HIV
顯示陰性=沒感染?”
“沒服用暴露後預防用藥(PEP)自檢陰性
服用了PEP也自檢陰性
爲什麼還是感染HIV?”

圖源:廣東疾控
這是不少人在踩過坑後的
真實疑問
真實案例一:
5次自檢4次陰性+服用了PEP,仍確診感染HIV
2025年2~3月,小王(化名)與一位伴侶發生了3次無保護性行爲,未服用PEP;
3月中旬得知對方HIV陽性後,他3~4月兩次HIV自檢陰性,誤以爲“沒事了”;
5月,他通過交友軟件認識了新伴侶,再次發生無保護性行爲;

6月初他出現發燒等症狀,於6月8日和14日兩次自檢仍爲陰性,直至21日才測出異常,此後他未就醫而是自行購買PEP服用;
7月疾控中心檢測顯示,他體內有低水平病毒,抗體結果“不確定”,需要隨訪。他按要求持續複查,直到12月,最終確診HIV感染。
真實案例二:
性行爲前測出HIV陰性,最後還是被感染
阿康(化名)在外地結束出差任務後,晚上跟着一位名叫阿芬(化名)的女性上了樓。進到房間後,眼看阿芬開始解開釦子,阿康馬上制止,從隨身背的包裏拿出HIV檢測試紙,讓阿芬做檢測。
測試結果出來了,陰性。阿康立馬站起身,走向浴室,而後與阿芬開啓了甜蜜的一夜。
由於阿芬用HIV試紙做過檢測,阿康便放心與對方毫無阻隔地接觸,在無套中盡情享受性帶來的愉悅。

可是回家的一個月後,阿康的身體出現了狀況。起初他有過擔心——那些低燒、感冒的症狀與艾滋病的急性症狀很相似。
後來情況越來越嚴重,他不得不到醫院檢查。檢查結果,是他心裏最害怕看到的——HIV陽性。
沉浸在巨大的疑惑和哀痛中,阿康完全忽略了阿芬除了會和他無阻隔地發生關係外,也可能會與他人發生無保護性行爲。
而且,他在去往外地與阿芬發生關係前,還在本地與其他人有過性行爲,多重混亂的性關係下,到底是被誰感染,實在難以理清……
爲什麼自檢陰性、事後服藥
最後還是被感染了?
核心兩點:
一是PEP從不是“後悔藥”,僅能在早期降低感染風險,無法清除已建立的感染。
二是自檢陰性不代表安全。HIV自檢多爲抗體檢測,從感染病毒到病毒被檢出需經過“窗口期”,而PEP會拉長窗口期,從而導致出現“已存在病毒但檢測不出”的情況。
案例中小王、阿康的失誤很典型:高危行爲前、後輕信自檢;未及時全程規範服用PEP;自行用藥既延誤時機,又幹擾檢測。
窗口期是指
艾滋病病毒入侵人體
到血液中能檢出
HIV抗體/抗原或核酸
等感染標誌物的這段時間

圖源:廣東疾控
在此期間
可能已經感染了
但檢測顯示陰性
病毒其實已經在體內瘋狂複製
並且具備傳染性!
能傳染給別人!
所以!大家千萬不要掉以輕心
窗口期≠安全期
檢測沒查到≠沒感染
記住這2個時間+2條路,纔不會白跑還耽誤時間
▼
⏰ 檢測時間 ⏰
第1次:高危行爲後儘早檢測
結果陰性:建議6周後再進行檢測。
結果陽性:前往當地醫療機構或疾控中心進行確診檢測,如確診,儘早治療。
第2次:高危行爲後6周檢測
結果陰性:排除感染。
結果陽性:前往當地醫療機構或疾控中心進行確診檢測,如確診,儘早治療。

若確診感染HIV,別逃避!別恐懼!別僥倖!不僅要儘早開始治療,並且要告知性伴侶,保護他人!
檢測渠道
曾發生易感染HIV的危險行爲,可到當地醫療機構或疾控中心進行諮詢和檢測,也可以通過正規渠道(如藥店、官方機構)購買自檢試劑盒進行檢測。
若自檢陽性?別慌!自檢不能當確診依據!及時去當地醫療機構或疾控中心複測。
此外,艾滋病自願諮詢檢測(VCT)門診可以提供艾滋病相關諮詢、HIV抗體初篩等服務。
這個門診實行三不原則,
諮詢不收費;檢測不強迫;隱私不泄漏。

最好的預防方式是
避免發生易感染HIV的危險行爲
男男同性人羣無保護性行爲
的感染風險更高
固定伴侶+全程正確使用安全套
是最有效的預防方式

發生有可能感染HIV的危險行爲後
可採取暴露後藥物預防(PEP)
(最好在暴露後2小時內服用,
最遲不超過72小時,且越早服用效果越好)
連續服用28天
能有效降低感染風險
如經常有高危行爲者
可採取暴露前藥物預防措施(PrEP)
高風險者建議定期檢測
如每3~6個月一次
HIV不可怕,可怕的是:
抱僥倖心理
亂喫藥
誤信一次陰性
不隨訪、不諮詢
建議轉發給需要的人
健康無小事
守住底線就是守住未來

來源丨綜合整理自 廣西疾控、廣東疾控




