附片作爲烏頭的加工品，是中醫臨牀中一味極具特色的藥材，因其溫熱之性顯著，既能挽救危重症候，又需警惕其毒性。深入瞭解其功效、作用及禁忌，是安全用藥的前提。
一、附片的核心功效
1.回陽救逆，挽救危亡
附片的回陽之力堪稱中藥之最，對於陽氣暴脫引發的“亡陽證”有奇效。當患者出現四肢厥冷如冰、面色蒼白、冷汗不止、脈搏微弱幾乎難以觸及等症狀時，附片能快速激發體內陽氣，驅散寒邪，常與乾薑配伍組成經典方劑，爲瀕危患者爭取救治時間。
2.補火助陽，溫通全身
附片可溫補全身陽氣，尤其擅長溫補腎陽。對於腎陽虧虛導致的腰膝冷痛、手腳常年冰涼、男性陽痿、女性宮寒不孕、夜尿頻繁等問題，附片能直達下焦，補充腎陽，改善全身虛寒狀態，常與肉桂、鹿茸等藥材搭配使用。
3.散寒止痛，通經活絡
附片辛熱之性可深入經絡，祛除深藏的寒溼之邪，對風寒溼痹引發的疼痛效果顯著。無論是關節劇痛、遇寒加重的“寒痹”，還是因寒溼導致的脘腹冷痛、痛經等，附片都能通過散寒通絡緩解疼痛，常與桂枝、白朮等配伍增強療效。
二、附片的臨牀作用
1.改善心血管功能
附片能增強心肌收縮能力，提升心臟泵血效率，同時擴張外周血管，增加組織供血，對心功能不全、休克等病症有輔助治療作用。其作用機制與促進血液循環、改善微循環障礙相關，在危急重症救治中常被選用。
2.抗炎與鎮痛
附片中的有效成分能抑制炎症介質釋放，減輕關節、肌肉的炎症反應，同時阻斷疼痛信號傳導，緩解各類寒性疼痛。對於風溼性關節炎、類風溼關節炎等引起的疼痛僵硬，能起到一定的緩解作用。
3.調節代謝與免疫
附片可促進腎上腺皮質激素分泌，調節體內代謝水平，改善因陽氣不足導致的新陳代謝緩慢問題。同時，其溫熱特性能增強機體抗寒能力，對虛寒體質者的免疫功能有一定調節作用。
三、附片的嚴格禁忌
1.特定體質者禁用
陰虛陽亢者（表現爲潮熱盜汗、口乾舌燥、頭暈耳鳴）服用附片，會加重陰液耗傷，使虛火更旺；熱性體質者（易上火、便祕、口苦）使用後可能引發口舌生瘡、煩躁失眠等不適。
2.特殊人羣忌用
孕婦絕對禁用附片，其毒性成分可能通過胎盤影響胎兒發育，增加流產風險；嬰幼兒臟器發育尚未成熟，對附片毒性耐受極低，嚴禁使用；老年人若肝腎功能衰退，需在醫生評估後謹慎使用。
3.藥物配伍禁忌明確
遵循“十八反”原則，附片嚴禁與半夏、瓜蔞（包括全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁）、貝母（川貝母、浙貝母）、白蘞、白及同用，同服可能產生毒性反應或降低藥效。與西藥同用時，需避開抗凝血藥、強心苷類藥物，以防相互作用引發危險。
4.炮製與煎煮有嚴格規範
未經炮製的附片含大量烏頭鹼，毒性極強，必須經專業炮製去除部分毒性；煎煮時需“先煎久煎”，一般需單獨煎煮1.5-2小時，直至口嘗無麻味，否則可能導致中毒，出現口舌麻木、心慌嘔吐等症狀。
5.用量與療程嚴格受限
附片成人單日用量通常不超過15克，且需根據體質、病情逐步調整，嚴禁自行加量；療程一般不宜過長，長期使用可能導致蓄積中毒，需定期監測肝腎功能。
附片雖能在關鍵時刻發揮重要作用，但“毒性”與“藥效”並存是其顯著特點。使用時必須在專業中醫師指導下，嚴格把控炮製、配伍、用量和煎煮方法，才能既發揮其治療價值，又規避健康風險。
