從脖子疼到走路踩棉花:你的頸椎病到了哪一級?

由 兒科醫生鮑秀蘭 發佈於 親子

'26-02-21

#怎麼確定自己患了頸椎病?#你的脖子最近還好嗎?現代生活中,從辦公室到地鐵,低頭看手機、用電腦幾乎成了標準姿勢。很多人覺得脖子僵硬、痠痛是小問題,忍忍就過去了。但作爲醫生,我想告訴你,頸椎問題遠比想象中普遍,而且正以前所未有的速度找上年輕人。數據顯示,30歲以下人羣的發病率,已經比30到39歲年齡段高出2.5倍以上。它不僅僅是“脖子疼”,拖延下去可能會影響到走路、拿東西,甚至導致更嚴重的神經損傷。

要了解頸椎問題,得先知道它爲什麼會引起五花八門的症狀。我們的頸椎裏穿行着重要的神經和血管,當頸椎結構發生變化,比如椎間盤突出、骨質增生,壓迫到不同的組織,就會引發不同類型的“頸椎病”,症狀也截然不同。

最常見的是神經根型頸椎病,大概佔所有患者的60%-70%。它的典型信號是肩膀、手臂一直到手指的放射性疼痛或麻木,感覺像過電一樣。你可以自己做個簡單測試:快速用拇指去碰其他指尖,10秒內如果能輕鬆完成20次以上,通常說明神經傳導還算順暢。

而最需要警惕的是脊髓型頸椎病。它初期可能不太疼,但會導致手腳麻木無力,走路像是踩在棉花上,感覺深一腳淺一腳。更典型的信號是,猛地一低頭,會從脖子向下竄過一陣麻電感。這種類型有導致癱瘓的風險,一旦出現這些跡象,絕不能耽誤,必須立刻就醫。

還有一些症狀容易和其他病搞混。比如一轉頭就天旋地轉,伴有噁心嘔吐,這可能是椎動脈型頸椎病影響了供血,常被誤認爲是耳朵的問題。也有人表現出心慌、頭痛、腸胃不適等五花八門的症狀,這可能是交感神經型頸椎病在作祟,診斷起來需要格外仔細。

當然,最多的還是單純的頸部肌肉勞損和關節僵硬,即頸型頸椎病,這是最初的信號,也是干預的最佳窗口期。

瞭解症狀後,你可以做一些簡單的自我篩查,但請一定記住:自測只是爲了提高警惕,絕不能替代醫生的診斷。

你可以感受一下脖子的活動範圍:慢慢低頭,下巴應該能接近胸口;緩緩仰頭,視線能輕鬆看到天花板;向左右轉頭,角度應該接近90度。如果這些動作做起來困難、疼痛或者聽到“咔嗒”的響聲,就值得注意。

也可以測試一下肌肉力量和神經反應:仰面躺下,試着把頭稍微抬離牀面,保持5到10秒,看看頸後是否痠痛無力。或者,請家人輕輕向下按壓你的頭頂,如果這個動作引發了手臂的竄麻感,那也是一個需要關注的信號。

這些測試一定要在安全、放鬆的情況下進行,一旦有任何劇烈不適,必須立即停止。

爲什麼頸椎病如此高發?看看我們的日常習慣就知道了。每天低頭看手機超過四小時,頸椎承受的壓力能達到直立時的三四倍,這被形象地稱爲“手機頸”。辦公室一坐一整天,午休趴着睡,晚上枕頭太高或太低,這些都在默默改變頸椎的曲度,讓它不堪重負。還有一些容易被忽略的因素,比如反覆發作的咽喉炎症,也可能波及頸椎周圍的韌帶;過去頸部的扭傷,哪怕過去很久,也可能埋下隱患。

所以,如果你屬於長期伏案工作的高危人羣,或者自測發現了一些異常,特別是出現了持續的手麻、走路不穩、持物無力等情況,我的建議是:不要再觀察等待了,儘快去骨科或康復科就診。

醫生會通過專業的體格檢查,比如檢查你的感覺、肌力和反射,並結合X光、CT或核磁共振等影像學結果,來做出準確判斷。關鍵在於區分問題的根源,是單純的肌肉勞損,還是椎間盤突出了?是壓迫了神經根,還是影響到脊髓了?不同類型的頸椎病,治療和康復方案天差地別。

最好的治療永遠是預防。調整電腦屏幕的高度,讓它與視線平行;用手機時儘量舉高一些;每工作45分鐘,就起來活動一下脖子和肩膀。選擇一個支撐良好的枕頭,加強頸部深層肌肉的鍛鍊(比如靠牆收下巴這個動作),都有助於爲你的頸椎減負。

請認真對待你的頸椎。它支撐着你最重要的頭顱,保護着最精密的中樞神經。早期的酸脹僵硬是身體發出的友好提醒,別等到它發出嚴重警報時,才後悔莫及。

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