去年9月一天中午,湖北黃石市精神病醫院病房裏,68歲的王祥天被束縛帶牢牢綁在病牀上。他右側病牀上,20多歲的陳某陽左手被約束帶固定着,右手卻自由活動。11時37分25秒,陳某陽突然翻身下牀,自由的那隻手猛地伸向王祥天的眼睛。33秒後,當護理人員衝進病房時,老人右眼球已經凸出眼眶,左眼鮮血直流,染紅了牀單。

這位因老年癡呆和酒精性腦萎縮入院治療一個月的老人,在午休時間毫無防備地遭遇了毀滅性傷害。當天他被緊急送往武漢大學人民醫院,經歷了三次手術,最終右眼完全失明,左眼視力嚴重受損。而那個施暴的年輕人,被診斷患有精神分裂症,可能存在“旁邊的人要害他”的妄想。
事件的核心疑點集中在醫院的監護措施上。家屬從監控中發現,王祥天被完全束縛雙手,而攻擊者僅被約束了左手。黃石市精神病院周主任解釋稱,綁住王祥天是因其午休時“會亂跑影響他人”,綁住陳某陽一隻手則是預防潛在衝動行爲——儘管入院以來他“沒有打人記錄”。更令人困惑的是,院方將一位有行爲紊亂症狀的老年癡呆患者,與存在妄想的精神分裂症患者安排在同病房,理由竟是“醫院沒有那麼多單獨房間”。
護理記錄暴露了更多管理縫隙。9月6日當天,醫護人員在11時22分完成約束,15分鐘後慘劇發生。院方聲稱執行每15分鐘巡查制度,但傷害發生時巡視人員恰在其他病房。監控還捕捉到更揪心的細節:陳某陽初次嘗試攻擊時曾有護士上前阻止,但護士離開後他再次實施了侵害。
事發九個月後,王祥天在家中仍需要護工照料,走路需人攙扶。家屬提出質疑:既然醫院承諾“24小時看護”,爲何未能阻止這場慘劇?爲何約束標準如此隨意?而院方回應顯得蒼白——除了墊付大部分醫療費,僅對科室處以“幾萬元”罰款。
維權之路比想象的更艱難。由於王祥天患有老年癡呆,“智商如孩童”,他無法配合完成傷殘鑑定所需的複雜測試——需要佩戴設備緊盯屏幕,按指令追蹤目標。三家鑑定機構均告失敗。律師坦言,按現有病歷可能只能評十級傷殘,賠償約四五萬元,遠不夠支付每月5000元的護理費。更棘手的是,施暴患者和家屬身份至今未向受害方披露,院方僅建議“走司法途徑”。
這起事件撕開了精神病院管理的一道傷口。新京報評論犀利指出:封閉環境中的信息不對稱,使患者安全長期暴露在風險中。近年陝西精神病人被病友毆打致死、患者遭護工性侵等案例,反覆驗證着監管漏洞的致命性。
黃石市民政局已牽頭成立調查組,衛健部門表態若查實違規將處理責任人。但醫療安全專家認爲,根本解決需要系統性改變:制定高危患者雙手約束標準,建立動態評估機制;對暴力傾向患者實行專人監護;在病區安裝智能設備實現異常行爲預警;引入第三方監督打破封閉環境。特別是針對老年癡呆與精神分裂症患者的混住問題,急需出臺分類管理規範。
精神病院本應是保障安全的康復之地,卻因管理疏忽成了暴力的現場。當王祥天被綁住雙手無力自保的那一刻,守護生命的責任完全落在了醫院肩頭——而這道最後的防線,崩塌了。他的遭遇不是孤例,也不會是終點,除非那些病房裏的約束帶,綁住的不僅是患者的手腕,更是管理者懈怠的神經。