前兩天，有一個粉絲給我留言，說自己喫了5年的藥了，焦慮的情緒好了些，但是強迫思維還是很重，每天都感覺還是如履薄冰的感覺，強迫思維已經泛化到生活中的各個方面了，感覺自己稍不留神強迫思維就會跑出來。她說自己很絕望，不知道怎麼才能讓自己好起來。
我本想好好的回覆她一段話，但是我怕給她說的越多，她反而糾結越多，於是就簡單的給她回了3個字：平等心。
一、喫藥爲什麼治不好焦慮和強迫
在症狀嚴重的時候，喫藥是需要的，它可以讓症狀快速的穩定下來。這一點是我們必須要認識到的，所以如果你正處在強烈的焦慮和強迫中，我建議你先找醫生開點藥。當症狀得到了改善之後，那麼你就要從心理上去調整了。因爲喫藥只能幫你改善症狀，並不能幫你治癒和去根。
西醫上說，焦慮、強迫是因神經遞質的減少造成的，從生理上的檢測指標上來看也的確如此，但是有一點是，西醫並沒有講到神經遞質的減少又是什麼原因造成的。如果我們只是頭痛醫頭腳痛醫腳的話，不把病根拔除了，那麼症狀是不可能治癒的。
究竟是什麼原因造成的神經遞質減少呢，就是我們的情緒。中醫上講身心是一體的，“喜傷心、怒傷肝、憂傷肺”的理論，就明確指出了情緒對身體系統的影響是非常直接的。所以一個人長期處在緊張、焦慮的情緒下就會導致植物神經紊亂。植物神經紊亂就會導致神經遞質的減少。而植物神經紊亂則進一步加重情緒的起伏（緊張、焦慮、強迫、抑鬱）。
那麼情緒又是受什麼影響呢，就是認知和思維方式。
所以對於焦慮、強迫的治癒就是要改變認知和思維方式。
焦慮和強迫的本質是什麼？是一個人對自己念頭和情緒的抗拒。當腦子裏冒出一個可怕的想法：“不行，我不能這麼想”，當身體出現一點緊張的感覺：“不行，我必須馬上讓它消失。”這種對抗越激烈，焦慮就越兇猛。你越不想想什麼，那個念頭就越糾纏着你不放。
喫藥能幫助我們把激烈的情緒控制下來，但藥物無法改變你對事物的認知和看法。同樣的認知必然就會導致同樣的情緒。一旦藥不喫了，情緒就會反彈，另外就是藥物的耐藥性讓你發現，時間長了喫藥也不太管用了。所以，只有改變了我們的認知和思維方式纔是最根本，最可靠的。
二、最好的治癒，就是這3個字
張朝陽在很多直播及訪談中講到，他自己曾經得過嚴重的焦慮症（焦慮加強迫），後來走出來，靠的不是藥，是3個字“平常心”。
平常心是什麼？從心理療愈的角度來說就是接納。
接納，不是認命，不是放棄，而是不再跟自己打仗了，不再自我對抗和糾纏。
舉個例子。一個強迫症患者反覆檢查門鎖，他真正的問題不是門沒鎖好，而是他無法忍受“萬一沒鎖好”這個念頭帶來的不安。他檢查一百遍，爲的不是鎖門，是爲了消除那個不安。但問題在於，你越想消除不安，不安就越黏着你，這就是強迫的圈套。
接納的意思是：不安，我也就是知道這個不安了，不聯想，不評判。如果我檢查門了，我也就是檢查了，不聯想、不評判，僅此而已。
第一次這麼做的時候，心會狂跳，會覺得自己受不了。但如果咬着牙挺過去，你會發現，那個不安就會自己慢慢消退。你不需要做什麼，給它一點時間，它自己會走。
三、心理學和佛教都在說同一件事
心理學裏有個流派叫接納與承諾療法，簡稱ACT。它的核心觀點很簡單，痛苦不是問題，你爲了逃避痛苦所做的努力，纔是真正的問題。森田正馬也說過一句話，叫“順其自然，爲所當爲”。意思是，情緒歸情緒，你歸你。你帶着情緒，該幹嘛幹嘛。
佛教講得更徹底。佛教說，人的痛苦來自於“執著”。執著於好的感受，抗拒不好的感受，這就是苦的根源。佛陀把這個叫“苦諦”，只要你還在抗拒現實，苦就不會消失。
心理學家李宏夫在《戰勝強迫症》書中講到，你焦慮，是因爲你抗拒焦慮。你強迫，是因爲你抗拒強迫。抗拒本身，比焦慮和強迫更耗人。
我認識一個學佛的朋友，焦慮症很多年。後來他師父跟他說了一句話，他一下子就通了。師父說：你焦慮的時候，不要想着“我要消除焦慮”，你就在心裏跟自己說“焦慮在，我在，焦慮不是我。”
這句話什麼意思？意思是焦慮只是一個過客，它來了，它也會走。你不是焦慮本身，你只是看着它來去的那個人。
四、給焦慮症、強迫症患者幾點建議
第一，別再跟念頭講道理。《情緒自救》書中講到，焦慮和強迫的念頭，大多數是沒邏輯的。你越跟它理論，它就越咬着你不放。正確的做法是：念頭來了，我知道它來了。念頭走了，我知道它走了，你就像一個旁觀者一樣，看見它而已，不追、不推、不理。
第二，難受的時候，把注意力拉回身體。焦慮的時候，人很容易失去理性判斷。這時候可以做幾個深呼吸，或者把注意力放在腳底的感覺上。腳踩在地上，感受那個腳和地面的接觸，這能幫你從胡思亂想中回到當下。（推薦焦慮強迫的朋友去看兩本書《情緒自救》和《戰勝強迫症》，堅持書中方法練習對你的康復會很有幫助。）
第三，每天可以嘗試一下自我暴露。如果你害怕某個念頭，就故意讓它出現，然後什麼都不做，就只是像旁觀者一樣去觀察它，比如你害怕髒，就故意摸一下門把手，然後忍着不洗手，同樣就像旁觀者一樣去觀察心中的那個不安。剛開始你肯定會很難受，但是你要忍受一下這份難受。你會發現，用不了多久那個難受的感覺就慢慢降下來了。這是心理學上的暴露療法加正念應對，對於克服恐懼、強迫心理有顯著的效果。
第四，就是給自己一些時間，俗話說“病去如抽絲”，更何況我們的病是來自“心”，來自於從小到大養成的認知和思維方式，而一個人要改變認知和思維方式談何容易呢。這需要時間。所以要保持耐心，給自己一些時間，同時不要把焦慮、強迫當成疾病來看，從根本上來說，焦慮強迫就是來幫助你重建內心，改變人生觀的，這是一場生命最偉大的修行。
最後我想對你說，你不是你的焦慮，你也不是你的強迫。你是那個看着它們來去的、更寬廣的存在。願你從此刻開始越來越好。
