孫穎 遼寧省精神衛生中心
深夜的客廳，王女士再次發現丈夫呆坐到天明。他情緒持續低落、夜夜難眠，工作頻頻出錯，卻總嘴硬：“就是壓力大，沒什麼大不了！”這樣的場景，可能正發生在千萬個家庭裏。數據顯示，我國約16%～17%的人受各類心理問題困擾，而70%的患者因“病恥感”或否認心理，遲遲不願邁出就醫的第一步。當家人的心門緊閉，該如何用科學的方式敲開溝通的縫隙？四步“破冰”溝通術助你打開心門。
勸說前：準備是破冰的基石
先識信號，再調心態。若家人出現持續的疏遠親友、無故發呆、自語、性格突變或敏感多疑，可能是心理問題的早期預警，需格外留意。同時，家屬要先穩住自己，心理問題有一定自愈性，並非所有情況都需立刻就醫。若未出現自殘、自殺或極端行爲，過度施壓反而會把人推得更遠。此時，默默的陪伴比強硬的“治病”更有力量。
核心策略：用理解拆穿防備，用技巧搭建橋樑
說話要“去刺”，溝通要“走心”。避免說“精神病”“你瘋了”這類刺痛人的話，改用“我”字開頭的表達：“我發現你最近總睡不好，看着你累，我心裏也跟着揪着。”先傾聽，再解釋。耐心聽他說出口的痛苦，也接住沒說出口的情緒，不打斷、不評判，讓他知道“你的感受我接收到了”。之後再用通俗的方式科普：“心理問題就像大腦裏的‘化學信使’亂了節奏，就像感冒需要調理一樣，不是什麼丟人的事”，並告訴他規範治療的有效率超80%，能明顯讓他輕鬆起來。
分層應對：不同情況，不同“破冰”方案
對於輕症者，從生活裏找契機。陪他散散步、一起養盆綠植、做頓家常菜，在輕鬆的氛圍裏慢慢引導。提就醫時，不妨“弱化”治療感：“聽說有位專家很會幫人解壓，咱們去跟他聊聊天，學學放鬆的法子？”
對於重症者，安全永遠是底線。若出現自殺自傷、傷人風險，溝通無效時，別猶豫，聯合親友協助，必要時尋求公安支持強制送醫，多數患者後期會理解這份“不得已”的守護。
對於敏感多疑者，試試“曲線救國”。“要不先試試視頻問診？不用出門，就當多個人聊聊”，從他容易接受的方式起步。
勸說後：做他治療路上的“同盟軍”
同意就醫只是開始。幫他記下症狀變化：睡了多久、情緒波動了幾次……這些細節既能幫醫生精準診斷，也能讓他感受到“你在認真陪我面對”。治療中若遇藥物副作用或情緒反覆，堅定地告訴他：“不舒服咱們就跟醫生說，方案可以調，咱們慢慢來。”
心理問題的陰影，總在沉默中越拉越長，而理解，是第一束照進黑暗的光。世界衛生組織的數據顯示，獲得支持的抑鬱患者，康復率能提升60%。每一次耐心的傾聽，每一句“我陪你”，都在悄悄融化抗拒的堅冰。當科學的引導遇上溫柔的堅持，緊閉的心門終會打開，讓希望照進來。（中國網心理中國特約《心理與健康》雜誌供稿 心理中國網址：http://psy.china.com.cn/）
